雷射是什麼？何為四級雷射？
雷射是「Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation」的縮寫，意思是透過激發的輻射線放大的光，不同於普通光的地方在於雷射具有促進組織穿透的特性。根據雷射波長及功率（單位：瓦特），可將其分為四個等級，定義不同等級對組織造成的損傷程度（特別是視網膜）：
雷射治療的原理
雷射可以透過誘導細胞能量(ATP)、一氧化氮和活性氧的增加，進而促進組織修復和血管生成、血管舒張、調節免疫和炎症反應並且激活內源性的抗氧化酶。然而，不同的組織類型(例如毛髮覆蓋與否或毛髮顏色的深淺)、治療目標範圍以及參數設定，都會影響治療的結果。若雷射劑量不足，可能會缺乏臨床效果；相反地，若雷射劑量過多，則可能會導致組織損傷。因此每個病患所使用的治療條件及雷射劑量皆不相同，在進行雷射治療前都須先諮詢過您的獸醫師。
適應症
目前雷射治療在小動物醫學中，已被廣泛使用在傷口治療、疼痛、發炎反應、骨關節炎以及肌肉、韌帶和肌腱損傷。
在開放性傷口中，雷射治療可以幫助降低傷口發炎並且促進傷口癒合，也能同時提供疼痛的舒緩。除了骨科和神經手術外，也可考慮將雷射治療應用在其他類型手術的術後傷口，包含絕育、腹腔手術或良性軟組織移除等軟組織手術，但由於雷射治療會幫助細胞增生、抗發炎及促進DNA合成，因此不應該在腫瘤手術後的傷口進行雷射治療。有在擦拭局部藥物(特別是類固醇或是具光敏感性藥物)的患處，須停止使用一段時間後才能接受雷射治療。
雷射治療過程與注意事項
在執行4級雷射治療時，獸醫師會以手持式探頭，垂直且貼近皮膚的方式進行照射，並且持續緩慢移動探頭避免區域性的燙傷，在照射部位病患可能感到溫熱感，但大部分的接受程度高。由於單次一個部位的雷射治療時間可能需要5-10分鐘，甚至更久的時間，因此面對過於緊張或無法長時間待在同個位置的狗狗貓貓們，可藉由零食誘導或是飼主的陪同下完成雷射治療。過程中要特別注意的是，病患、醫療人員及陪同飼主皆須配戴防護眼鏡，並且避免直視雷射線，降低視網膜傷害的可能。
總結
雷射治療在臨床上可為病患帶來的好處包括降低發炎反應、減緩疼痛以及促進傷口癒合，但並非所有病患都適合，建議與獸醫師討論，為您的小寶貝做出最合適的治療計畫。
References
1. Darryl Millis, David Levine. Canine Rehabilitation and Physical Therapy (Second Edition), ch 21 - Laser Therapy in Canine Rehabilitation, pages 359-380. 2014
2. Gamble LJ. Physical Rehabilitation for Small Animals. 2022 Jul
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